1. 전신마취하에 약 5-8cm 가량으로 lower midline insertion 을 한다.
2. transverse mesocolon 에서 greater omentum 을 절제 한다.
3. PD catheter tip 을 방광-직장 사이 또는 자궁 직장사이에 위치시킨다.
4. 첫번째 catheter cuff 주변으로 복막을 단단히 하여 leakage 를 예방한다.
5. tunneling device 를 이용하여 두번째 cuff 를 포함한 catheter 의 distal part 의 약 8-10 cm 정도가 피하로 주행하도록 한다.
6. midline wound 를 clouser 하고 dressing 한다.
7.이후 정기적인 복막액 관류를 처방대로 시행한다.
