1. 지속적인 정맥 access가 필요할때
2. 고농도의 포도당이 요구될때
3. 여러종류의 incompatible solution의 주입이 필요한 경우
4. 교환수혈이 필요할때
5. 중심정맥압 측정이 요구될때
실시방법
시술 전
1. 환아가 supine으로 누운 상태에서 움직이지 못하도록 사지를 고정한다.
2. 시술을 시행할 사람은 소독된 가운,mask,모자 및 장갑을 낀다.
시술 중
3. 제대정맥도관을 three-way stopcock에 연결시킨 후 10cc주사기를 사용하여 생리 식염수를 통과시킨다. 제대정맥도관은 three-way stopcock와 10cc주 사기가 연결된 상태로 준비시켜 놓는다.
4. 제대부위를 hemostat이나 needle holder을 사용하여 한손으로 잡고 다른 한손으로는베타딘, 알코올로 소독한 후 소독된 포 4개를 제대의 아래,위,양옆으 로 깐다. 이때 환아의 머리부위와 발은 보이도록 덮어서 다리부에 동맥수축에 의한 피부색깔의 변화가 오는지 혹은 환아가 distress에 빠지는지 관찰하도 록 한다.
5. Warton's jelly부위(제대가 짧을 경우는 제대가 기시하는 곳의 피부)에 제대끈을 느슨히 잡아매어 혹시 제대동맥으로부터의 출혈이 일어날 경우 꽉 잡아매 어 지혈을 시킬 수있도록 한다. 제대는 약 1cm정도를 남기고 scalpel이나 가위를 사용하여 똑바로 자른후 2개의 제대동맥과 1개의 제대정맥을 확인한다.
6. 제대정맥의 입구를 벌린후 측정한 길이만큼의 제대정맥도관을 advance시킨다.
