1. 수술 동의서를 받고, 의무기록 검토하고 수술 계획을 세운다. 2. 필요한 경우 초음파를 이용하여 피부에 마킹을 한다. 3. 환자를 수술방으로 이동 시킨 후 마취를 시작한다. 4. 마취 후 목을 신전 시킨 자세로 환자의 위치를 잡고 자세를 고정한다. 5. 환부를 피부소독, 수술을 위한 처치 장비, 기구, 및 물품 준비를 한다. 6. 수술의의 피부 소독을 하고 무균상태로 가운을 입는다. 7. time out을 하고 수술 준비를 최종 점검한다.

1. 촉지되는 종양 위치에 3~5cm 가량의 피부절개를 환자 피부 주름에 맞추어 가로로 가한다. 2. 적절한 지혈을 시행하고 띄 근육을 노출한다. 3. 주변 연부조직을 절개해 적절한 두께의 피부판을 형성하며 하부 구조물과의 사이에공간을 만든다. 4. 피부근처에 촉지되었던 림프절에 도달한다. 이때, 피하 신경 및 혈관등에 손상이 없도록 세밀한 주의를 하며 박리한다. 5. 림프절을 절제한다. 6. 육안으로 출혈여부를 확인하고 출혈이 없을 때까지 철저히 지혈한다. 7. 수술 부위 지혈 후 수술창을 봉합한뒤 멸균 드레싱을 한다.

1. 목의 붓기 등을 확인하고 생체징후 등을 파악하면서 환자의 회복을 관찰한다. 2. 수술 기록지 작성을 작성한다. 3. 시술 후 처방을 내고, 병실 인계를 한다. 4. 환자의 상태를 보호자에게 설명한다.