1. 수술 동의서를 받고, 의무기록 검토하고 수술 계획을 세운다. 2. 필요한 경우 초음파를 이용하여 피부에 마킹을 한다. 3. 환자를 수술방으로 이동 시킨 후 마취를 시작한다. 4. 마취 후 목을 신전 시킨 자세로 환자의 위치를 잡고 자세를 고정한다. 5. 환부를 피부소독, 수술을 위한 처치 장비, 기구, 및 물품 준비를 한다. 6. 수술의의 피부 소독을 하고 무균상태로 가운을 입는다. 7. time out을 하고 수술 준비를 최종 점검한다.

1. 전경부에 6~8cm 가량의 피부절개를 흉골 상부 2cm되는 부위에 환자 피부 주름에 맟추어 가로로 가한다. 2. 적절한 지혈을 시행하고 넓은목근 층 하방에서 박리하여 위로 갑상연골, 아래로 흉골상부까지 상하로 도달한다. 3. 목의 정중선을 따라 갑상선을 덮고 있는 근육들의 근막을 열고 측면으로 견인하고 갑상선 전면 및 측면을 노출시킨다. 종양이 주위 조직으로 침윤소견을 보이는 경우 근육과같이 en bloc으로 박리한다. 4. 경동맥의 내연을 따라 림프절, 부갑상선이 포함된 지방 결체조직을 내측으로 박리하여 식도 또는 갑상선 후면의 근막으로부터 이를 분리한다. 이때 회귀후두신경이 발견되면 이를 보존 주위를 박리하고 기관이 노출되도록 닻아 있는 갑상선을 분리한다. 5. 갑상선 상부를 하방으로 견인하며 상부갑상동정맥을 결찰 분리한다. 6. 수술 시야의 하방에서 흉선이 노출되도록 견인하며 림프절 조직을 상방으로 당겨 상종격동의 큰 혈관위가 노출 되도록 제거한다. 7. 이어 정중부의 갑상선조직을 포함하여 일엽절제술을 시행하고 잔여 갑상선의 절개 변연은 흡수성 봉합사를 이용하여 봉합 지혈한다. 8. 갑상선 절제후 식염수룰 이용하여 세정하며 출혈여부를 확인하고 출혈이 없을 때까지철저히 지혈한 후 흡입 배액관을 삽입하고 피하봉합 및 피부봉합을 시행한다.

1. 목의 붓기 등을 확인하고 생체징후 등을 파악하면서 환자의 회복을 관찰한다. 2. 수술 기록지 작성을 작성한다. 3. 시술 후 처방을 내고, 병실 인계를 한다. 4. 환자의 상태를 보호자에게 설명한다.