실시방법
1. 앙와위에서 전신마취시행후 소독포를 도포한다.
2. 개구기로 입을 벌려 구개와 누공을 노출시키고 비내시경으로 비강내 누공의 위치를확인한다.
3. 적당한 점막-골막 피판을 디자인한후 1% 리도케인과 1: 100,000 에피네프린이 혼합된주사액으로 주사한다. [실시방법1 - 전환(turnover)피판을 이용하는 방법]
1. 누공 주변의 점막에서 피판을 디자인한후 15번 칼날을 이용하여 골막까지 절개한다.
2. 누공의 가장자리를 기저부로하여 피판을 거상하여 비강과 유돌동에 면하게 점막을 안으로 위치 시킨다.
3. 누공의 가장자리에서 1~2mm 외측으로 회전피판의 반대쪽 누공에 절개를 가한후 구강점막을 회전시킨다.
4. 피판을 봉합한다[실시방법2 - 회전-전진 피판을 이용하는 방법]
1. 경구개의 점막에 적당한 크기의 피판을 디자인한후 골막하로 피판을 거상한다.
2. 누공을 완전히 덮고 피판을 봉합한다. [실시방법3 - 상부기저 인두 피판을 이용하는 방법]
1. 연구개를 중앙에서 절개하여 양측으로 벌린다.
2. 인두 후벽에서 피판을 디자인한후 15번 칼날을 이용하여 절개한다.
3. 연구개의 비점막을 평행하게 절개하여 반전시키며 반전안된 점막을 인두 후벽에서 얻은 피판과 봉합한다.
4. 연구개를 봉합한다.
