식도이물제거술(흉부접근)
Removal of Esophageal Foreign Body-Thoracic Approach
통합코드Q2382흉부외과
보험분류자238나
유형수술
패밀리식도수술
관리진료과흉부외과
작업과흉부외과
시술시간160.00분
업무량4,276.39점
적응증
1. 식도 이물(내시경법으로 제거 불가한 경우, 식도 천공 또는 출혈)
실시방법
1. 항생제를 투여하고 응급 내시경 또는 X-ray 확인한다.
2. 상흉부 식도의 병변 또는 우측 흉수가 있으면 우측 후측방 개흉하고, 하흉부 식도의병변에는 좌측 후측방 개흉을 시행한다.
3. 이물을 확인하고 식도 위의 늑막을 길게 절개하고 식도 박리한다.
4. 광범위한 종격동 배액 및 충분한 양의 식염수 세척한다.
5. 필요하면 식도 천공 부위 변연절제한다.
6. 식도 봉합 및 늑막이나 심낭 등으로 식도 봉합부위 cover한다.
7. 식염수 세척, 지혈, 및 흉관 삽입한다.
8. 절개창 봉합한다.
전형적 사례
성별/연령: 여자/55세
상병명/
증상: 경부식도 평활근종
입원여부: 입원
시술장소: 수술장
마취여부: 전신마취
시술시급성: Elective 또는 Urgent
시술후상태: 중환자실
