의무기록검토의무기록 및 방사선 사진 Review검사결과 수술의의 직접 판독확인(X-Ray) 타과와의 협진수술시 수술에 대한 상의수술 전 수술의뢰의사와 환자에 대한 의견교환마취과 의사의 환자문진후 수술의와 협의마취과 의사에게 환자상태 설명이학적 검사수술 전 검사, Sigmoidoscopy or Colonoscopy수술 전 임상사진 촬영수술동의서, 수혈동의서, 무통동의서 등 필요한 양식 작성수술 전 장준비Scrubbing수술복 착용

◦ 마취방법 : 전신마취◦ POSITION : Supine Position◦ DRAPE : 기본 Laparotomy Drape◦ INCISION 1. 복부 전체를 제모하고 유두부위에서 치골부위의 복부를 옆구리까지 소독한 후 소독포로덮는다. 2. 복부의 중심선을 따라 종으로 다양한 길이로 절개를 한 후 차례로 지방층, 근막, 근육층, 복막을 절개한다. 3. 병변의 상태 및 복강내 타장기의 유무를 확인한 후 병변부위의 소(결)장을 절개하고병변을 제거한다. 4. Dissection - 유착이 있는 경우 시행한다. 5. 지혈후 개방된 소(결)장을 봉합한다(Hand or Stapler 가능). 6. Closure - 모든 복벽층을 차례로 봉합한다(필요시 배액관을 삽입한다). 7. 소독거즈로 닦고 드레싱한다.

수술기록 및 경과기록지 작성판독지 작성 및 확인(사인) 면담내용정리조직의 보관업무조직표본 챙기기(조직검사의뢰목적) 조직표본의 육안적 검사(절제장기 열어볼 수 있음) 수술 후 처방, 처치명령서 작성간호사에게 구두로 특별주의사항 통보수술 후 출혈이나 검사이상 등의 응급검사 명령수술 중 동결편조직검사 시행시 병리의사와의 대화의뢰의사와의 의견교환환자관찰(수술실) 수술 후 이학검사