반흔허니아근본수술(장관절제를 동반하는 것)
Operation of Incisional Hernia-With Resection of Intestine
통합코드Q2731외과_소아
보험분류자273가
유형수술
패밀리탈장수술
관리진료과외과_소아
작업과외과_소아
시술시간150.00분
업무량3,374.40점
적응증
1. 장괴사된 반흔탈장
2. 감돈된 반흔탈장(소아수술관리료 적용 행위)
3. 복벽 탈장(ventral, umbilical, spigelian or epigastric hernia)
실시방법
1. 반흔을 따라 피부를 절개한다.
2. 피하조직을 절개하면서 탈장낭을 손상시키지 않도록 주의한다
3. 탈장낭을 확인한다
4. 감돈 및 폐색 여부를 확인한다.
5. 폐색된 장을 절제하고 문합하거나, 감돈된 장기를 복강으로 환원한다.
6. 탈장낭을 결찰한다.
7. 정상 복직근의 근막을 충분히 박리한다.
8. 경우에 따라 결손된 근막을 당겨 봉합한다.
9. 인공막을 삽입하여 근막에 무긴장 봉합을 시행한다.
10. 층층으로 절개창을 닫는다.
11. 무균적 드레싱을 실시한다.
전형적 사례
성별/연령 : 남/60세
상병명 : 반흔 탈장
증상 : 수술 반흔에 발생한 심한 통증의 돌출성 종물
입원여부 : 입원
시술 장소 : 수술실마취 : 전신마취시술시 필수 인력 : 의사 및 의사보조인력 3명 및 간호보조 인력 2명시술 후 환자 상태 : 회복실, 입원
