Excision of Mesenteric Tumor-With Resection of Intestine
통합코드Q2761외과_대장항문
보험분류자276가
유형수술
패밀리장 및 장간막 수술
관리진료과외과_대장항문
작업과외과_대장항문
시술시간200.00분
업무량3,468.79점
CPT 코드44120
적응증
소장의 양성 장간막종양 등
실시방법
시술 전
의무기록검토의무기록 및 방사선 사진 Review검사결과 수술의의 직접 판독확인(X-Ray) 타과와의 협진수술시 수술에 대한 상의수술 전 수술의뢰의사와 환자에 대한 의견교환마취과 의사의 환자문진후 수술의와 협의마취과 의사에게 환자상태 설명이학적 검사수술 전 임상사진 촬영검사 전 환자 진찰 및 처방수술 동의서, 무통동의서등 필요한 양식 작성수술 전 장준비Scrubbing수술복 착용
시술 중
◦ 마취방법 : 전신마취◦ POSITION : Supine Position◦ DRAPE : 기본 Laparotomy Drape◦ INCISION : 복부 정중절개
1. 복부절개 후 복부내 장기의 병소 여부를 확인한다.
2. 장간막의 종양을 포함한 타장기와의 연관성을 확인한 후 소장의 절제 범위를 결정한다.
3. 장간막혈관을 순서적으로 결찰하고 절제할 장의 부분을 겸자로 죄고 절제한다.
4. 지혈또는 복강내 세척을 시행한 후 개방된 장벽을 수기 또는 자동문합기를 이용하여봉합 한다.
5. 출혈 여부를 확인 후 환자의 상태에 따라 배액관을 삽입한다.
6. 절개창을 봉합한다.
7. 소독거즈로 닦고 드레싱한다.
시술 후
수술기록 및 경과기록지 작성판독지 작성 및 확인(사인) 수술 후 면담 및 면담 내용정리조직의 보관업무조직표본 챙기기(조직검사의뢰목적) 부위(Station)별 림프절 분류작업조직표본의 육안적 검사(절제장기 열어볼 수 있음) 수술 후 처방, 처치명령서 작성간호사에게 구두로 특별주의사항 통보수술 후 출혈이나 검사이상 등의 응급검사 명령수술 중 동결편조직검사 시행시 병리의사와의 대화의뢰의사와의 의견교환환자관찰(수술실) 수술 후 결과확인검사
