의무기록검토의무기록 및 방사선 사진 Review검사결과 수술의의 직접 판독확인(X-Ray) 타과와의 협진수술시 수술에 대한 상의수술 전 수술의뢰의사와 환자에 대한 의견교환마취과 의사의 환자문진후 수술의와 협의마취과 의사에게 환자상태 설명이학적 검사수술 전 임상사진 촬영검사 전 환자 진찰 및 처방수술동의서, 수혈동의서, 무통동의서 등 필요한 양식 작성Scrubbing수술복 착용

◦ 마취방법 : 전신마취◦ POSITION : Supine Position◦ DRAPE : 기본 Laparotomy Drape◦ INCISION 1. 복부 제모 후 수술 부위를 소독 한다. 2. 복부를 제외하고 소독포로 덮는다. 3. 장루 점막과 피부 연결부에 절개를 가한 후 루프형 장루를 피하 조직및 복벽과 박리한다. 4. 장을 유착된 복막으로부터 충분히 박리하여 장루 구멍으로 꺼내어 수기 또는 자동문합기를 이용하여 봉합을 한다. 5. 만약 장이 복막으로부터 충분히 박리되지 않을 경우, 다른 피부 절개를 하여 개복한후유착을 박리한다. 6. 필요에 따라 장의 일부를 절제하여 안전한 문합이 되도록 한다. 7. 필요시 배액관을 삽입한다. 8. 출혈이 없음을 확인후 복부절개부위를 폐복한다. 9. 소독거즈로 닦고 드레싱한다.

수술기록 및 경과기록지 작성판독지 작성 및 확인(사인) 면담내용정리조직의 보관업무조직표본 챙기기(조직검사의뢰목적) 조직표본의 육안적 검사수술 후 처방, 처치명령서 작성간호사에게 구두로 특별주의사항 통보수술 후 출혈이나 검사이상 등의 응급검사 명령의뢰의사와의 의견교환환자관찰(수술실) 수술 후 결과확인검사