의무기록검토: 의무기록 및 방사선 사진 Review검사결과 수술의의 직접 판독확인(X-Ray) 타과와의 협진수술시 수술에 대한 상의수술 전 수술의뢰의사와 환자에 대한 의견교환마취과 의사의 환자문진후 수술의와 협의마취과 의사에게 환자상태 설명이학적 검사수술동의서, 수혈동의서, 무통동의서 등 필요한 양식 작성Scrubbing수술복 착용
시술 후
수술기록 및 경과기록지 작성판독지 작성 및 확인(사인) 면담내용정리조직의 보관업무조직표본 챙기기(조직검사의뢰목적) 조직표본의 육안적 검사(절제장기 열어볼 수 있음) 수술 후 처방, 처치명령서 작성간호사에게 구두로 특별주의사항 통보수술 후 출혈이나 검사이상 등의 응급검사 명령수술 중 동결편조직검사 시행시 병리의사와의 대화의뢰의사와의 의견교환환자관찰(수술실) 수술 후 이학검사
전형적 사례
성별/연령 : 남자/15세
상병명 : 천공성 충수돌기염
시술대상자 구분 : 입원
시술장소 : 수술실마취 구분 : 국소마취(마취의), 전신마취시술시 필수 인력 : 의사 및 의사보조인력 1명 및 간호 보조인력 3명시술후 환자 상태 : 입원업무위임 : 주시술자만하는 경우
