Operation of Periproctal Abscess(Superficial)-With Anal Sphincterotomy
통합코드Q2882외과_대장항문
보험분류자288가(2)
유형수술
패밀리직장 및 항문수술
관리진료과외과_대장항문
작업과외과_대장항문
시술시간38.51분
업무량622.57점
적응증
급성기 표재성 직장항문 주위농양에 대한 근치수술
실시방법
시술 전
의무기록검토 / 의무기록 및 방사선 사진 Review검사결과 수술의의 직접 판독확인(X-Ray) 타과와의 협진수술시 수술에 대한 상의수술 전 수술의뢰의사와 환자에 대한 의견교환마취과 의사의 환자문진후 수술의와 협의이학적 검사 특히 항문수지검사수술 전 임상사진 촬영 / 검사 전 환자 진찰 및 처방수술동의서, 수혈동의서, 무통동의서 등 필요한 양식 작성
시술 후
수술기록 및 경과기록지 작성 / 판독지 작성 및 확인(사인) 면담내용정리 / 조직의 보관업무외래시술-조직샘플관리 / 조직표본 챙기기(조직검사의뢰목적) 조직표본의 육안적 검사(절제장기 열어볼 수 있음) 수술 후 처방, 처치명령서 작성간호사에게 구두로 특별주의사항 통보수술 후 출혈이나 검사이상 등의 응급검사 명령수술 중 동결편조직검사 시행시 병리의사와의 대화
전형적 사례
성별/연령 : 남자/45세
상병명 : 표재성 직장항문 주위 농양
시술대상자 구분 : 입원
시술장소 : 수술실마취 구분 : 국소마취(마취의) 시술시 필수 인력 : 의사 및 의사보조인력 1명 및 간호 보조인력 2명시술후 환자 상태 : 입원업무위임 : 주시술자만하는 경우
