Resection of Rectal Tumor-Transsacral or Parasacral
통합코드Q2890외과_대장항문
보험분류자289나
유형수술
패밀리직장 및 항문수술
관리진료과외과_대장항문
작업과외과_대장항문
시술시간80.00분
업무량3,237.53점
적응증
1. 항문연에서 8-10cm 부위에 위치한 융모성 선종
2. 항문연에서 8-10cm 부위에 위치한 조기 직장암(T1 병변)
1. 직장의 양성 종양
2. 조기 직장암
3. 후직장 종양 등
실시방법
시술 전
의무기록검토의무기록 및 방사선 사진 Review검사결과 수술의의 직접 판독확인(X-Ray) 타과와의 협진수술시 수술에 대한 상의수술 전 수술의뢰의사와 환자에 대한 의견교환마취과 의사의 환자문진후 수술의와 협의마취과 의사에게 환자상태 설명이학적 검사 및 항문수지검사수술 전 임상사진 촬영검사 전 환자 진찰 및 처방수술 전 필요시 Sigmoidoscopy 또는 Colonoscopy 실시수술 동의서, 무통동의서등 필요한 양식 작성수술 전 장준비Scrubbing 및 수술복 착용
시술 후
수술기록 및 경과기록지 작성판독지 작성 및 확인(사인) 수술 후 면담 및 면담 내용정리조직의 보관업무조직표본 챙기기(조직검사의뢰목적) 조직표본의 육안적 검사(절제장기 열어볼 수 있음) 림프절 곽청술 시 부위(Station)별 림프절 분류작업수술 후 처방, 처치명령서 작성간호사에게 구두로 특별주의사항 통보수술 후 출혈이나 검사이상 등의 응급검사 명령수술 중 동결편조직검사 시행시 병리의사와의 대화의뢰의사와의 의견교환환자관찰(수술실) 및 수술 후 결과확인검사
전형적 사례
성별/연령 : 남자/59세
상병명 : 융모성 선종, 직장 전벽 8cm에 위치
시술대상자 구분 : 입원
시술장소 : 수술실마취 구분 : 전신마취시술시 필수 인력 : 의사 및 의사보조인력 3명 및 간호보조 인력 2명시술후 환자 상태 : 회복실, 입원업무위임 : 주시술자만하는 경우(90), 부분적 위임업무(10)
