요도협착수술(경치골)
Repair of Urethral Stricture-Transpubic
통합코드R3683비뇨의학과
보험분류자368다
유형수술
패밀리요도수술
관리진료과비뇨의학과
작업과비뇨의학과
시술시간300.00분
업무량5,311.82점
적응증
요도협착부위의 범위가 넓어 회음부요도 단단문합술이 불가능한 경우
실시방법
1. 수술장으로 이동 전 수술부위와 환자명을 확인한다.
2. 환자를 수술침대로 옮긴다.
3. 수술전 항생제를 투여한다.
4. 생체징후 감시 장비를 설치한다(심전도, 혈압, 산소포화도 등)
5. 수술자 및 보조인력의 손소독 및 멸균 가운을 착용한다. 6.수술부위 소독 및 소독포를 거치한다.
1. 요도조영술을 통해 요도의 협착부위와 길이를 정확히 측정한다.
2. 전신마취후 쇄석위로 자세를 잡은 뒤 소독한다.
3. 회음부와 하복부에 동시에 절개창을 낸다. (3. 하복부절개창을 통해 치골을 절단 후 제거한다.)
4. 협착부위를 충분히 절제해 낸후 충분한 길이 확보를 위해 요도를 음경해면체와 분리하고, 좌우해면체도 각각 분리한다.
5. 요도접합부위가 견인되지 않도록 단단문합한 후 하복부와 회음부 절개창을 봉합한다.
1. 창상부위와 배액관 및 도뇨관이 삽입된 요도구를 소독후 드레싱을 시행한다.
2. 신체징후 모니터를 제거후 산소마스크를 유지한채 회복실로 이동한다.
3. 의사지시 및 수술기록을 작성한다.
전형적 사례
성별/연령 : 남자/45 세
상병명 : 광범위한 후부 및 구부요도협착
증상 : 배뇨곤란, 세뇨, 빈뇨
입원여부 : 입원, 시술 후에는 입원실에서 가료함
시술장소 : 수술실
시술시급성: elective
마취여부 : 전신마취
업무위임여부: 의사만 시행
시술명 : 경치골 요도협착수술