요도부지법
Dilatation Using Filiform
통합코드R3710비뇨의학과
보험분류자371
유형처치
패밀리비뇨기계 처치
관리진료과비뇨의학과
작업과비뇨의학과
시술시간50.00분
업무량934.81점
적응증
중한 요도협착 혹은 방광경부협착으로 인한 배뇨장애
실시방법
1. 음경부위를 소독하고 소독포를 골반주위에 유치한 후 음경부위만 노출시킨다.
2. 요도속으로 수용성 마취혼합젤리를 10-15ml 주입한다.
3. 약 5-10분간 마취 후 음경을 당겨잡고 구부요도의 해부학적 곡선 주행방향을 따라 작은 직경의 필리폼을 요도내로 진행시킨다.
4. 필리폼이 전진이 잘 안되거나 출혈이 심한 경우 무리한 힘을 가해서 전진시키면 안되며 내시경장비를 이용하여 내시경하에서 시술한다. 5.적은 직경의 필리폼이 방광부위까지 통과되면 부속확장기를 추가로 통과시키고 점차로 1Fr 씩 큰 직경의 확장기로 반복적인 확장술을 시행한다. 6.깊은 원위부나 막양부 및 전립선부 요도는 각도로 인해 시술이 어렵고 무리한 힘을 가할시 출혈 및 가성통로의 발생 위험성이 있어 단순 원위부요도 협착에 비해 시술에 주의해야 한다. 7.요도 확장 후 요도관을 삽입한다.
전형적 사례
성별/연령 : M/45
상병명 : 요도협착
증상 : 소변줄기가 가늘어지고 배뇨통 등의 배뇨장애
입원여부 : 대개 외래시술 후 귀가 혹은 입원
시술장소 : 외래 처치실
시술시급성: 응급시술
마취여부 : 국소마취
업무위임여부: 의사만 시행
시술명 : 요도 확장술 (남성)