외요도구의 돌출성 양성 종양(폴립)으로 인해 출혈, 빈뇨, 잔뇨감, 배뇨곤란, 배뇨통, 요도부 불쾌감, 통증 등의 자각 증상이 있는 경우

1. 수술장으로 이동 전 수술부위와 환자명을 확인한다. 2. 환자를 수술침대로 옮긴다. 3. 신전된 앙와위에서 양측 다리를 외전시키고 무릎을 다소 굽힌 자세를 취하게 하고 복부와 치골부위를 제모한다. 4. 수술전 항생제를 투여한다. 5. 생체징후 감시 장비를 설치한다(심전도, 혈압, 산소포화도 등) 6. 마취후 도뇨관을 삽입하고 위치를 확인한다. 경우에 따라 도뇨관은 소독포 거치 후 유치할 수도 있다. 7. 수술자 및 보조인력의 손소독 및 멸균 가운을 착용한다. 8.수술부위 소독 및 소독포를 거치한다 1. 환자의 상태에 따라 전신 마취 또는 국소 마취 하에 실시한다. 2. 쇄석위로 누워 요도와 질, 음순 주위를 소독한다. 3. 방광요도 내시경으로 상부 요도와 방광 경부의 이상 소견이 없는 지 확인한다. 4. Kocher 또는 Allis clamp로 폴립의 말단부위를 잡고 병변의 상하부위에 각각 지지 봉합(stay suture)을 하여 폴립이 요도 안쪽으로 밀려 들어가지 않도록 한다. 5. 노출된 폴립을 전기 절제나 칼을 이용하여 충분히 깊게 절제한다. 6. 남아있는 폴립 기저부의 요도 점막은 흡수성 봉합사로 봉합한다. 7. 1-2일간 요도 카테터를 삽입한 후 제거한다. 1. 요도구를 소독후 드레싱을 시행한다. 2. 신체징후 모니터를 제거후 산소마스크를 유지한채 회복실로 이동한다. 3. 조직병리검사를 위한 수술검체 처치를 시행한다. 4. 의사지시 및 수술기록을 작성한다.

성별/연령 : F/55 상병명 : 외요도구 폴립 증상 : 외요도구 돌출성 폴립, 출혈, 빈뇨, 배뇨통 입원여부 : 입원 시술장소 : 수술실 시술시급성: 정규수술 마취여부 : 전신마취 업무위임여부: 의사만 시행 시술명 : 외요도구 폴립 제거술