요도주위농양절개술
Incision of Periurethral Abscess
통합코드R3750비뇨의학과
보험분류자375
유형수술
패밀리요도수술
관리진료과비뇨의학과
작업과비뇨의학과
시술시간80.00분
업무량1,218.41점
실시방법
1. 수술장으로 이동 전 수술부위와 환자명을 확인한다.
2. 환자를 수술침대로 옮긴다.
3. 신전된 앙와위에서 양측 다리를 외전시키고 무릎을 다소 굽힌 자세를 취하게 하고 복부와 치골부위를 제모한다.
4. 수술전 항생제를 투여한다.
5. 생체징후 감시 장비를 설치한다(심전도, 혈압, 산소포화도 등)
6. 마취후 도뇨관을 삽입하고 위치를 확인한다. 경우에 따라 도뇨관은 소독포 거치 후 유치할 수도 있다.
7. 수술자 및 보조인력의 손소독 및 멸균 가운을 착용한다. 8.수술부위 소독 및 소독포를 거치한다.
1. 환자를 쇄석위를 취하게 하고 Foley카테터를 삽입한 뒤 양측 대음순을 양쪽으로 고정시킨다.
2. 요도입구에서 방광사이에 점막하에 증류수를 주입한 후 2-3cm 크기의 수직절개를 가한다.
3. 요도주위농양의 막이 파열되지 않도록 요도주위조직들과 박리한다.
4. 농양을 채취하여 세균배양검사를 보낸 후 농양부위를 절개하고 흡입기로 흡입한다.
5. 농양을 둘러싼 막을 제거하고 많은 양 증류수로 농양부위를 세척을 한다.
6. 요도로의 개구를 확인한 후 변연을 절제하고 흡입성 봉합사로 요도점막을 봉합한다.
7. 결손부위의 요도주위조직을 봉합선이 겹치지 않도록 봉합한다.
8. 농양부위에 흡입 배농관을 위치시킨다.
9. 피부를 봉합한다.
1. 창상부위와 배액관 및 도뇨관이 삽입된 요도구를 소독후 드레싱을 시행한다.
2. 신체징후 모니터를 제거후 산소마스크를 유지한채 회복실로 이동한다.
3. 의사지시 및 수술기록을 작성한다.
전형적 사례
성별/연령 : 여/50세
상병명 : 요도주위농양
증상 : 배뇨통 및 요로감염증상
입원여부 : 입원, 시술 후 입원가료시술 장소 및 시기 : 수술장, elective
마취여부 : 전신마취
업무위임여부: 의사만 시행
시술명 : 요도주위농양절개술