① 배뇨통, 성교통, 요점적 등의 증상을 동반하여 치료를 원하는 경우 ② 지속적 요로감염이 있거나 요도로부터 계속적인 분비물이 있는경우

① 환자를 쇄석위로 한 다음 치골상부로 요로전환술을 시행하고 요도에 14Fr 도뇨관을유치 시킨 후 무게질경(weighted vaginal speculum)과 링 견인기(Scott ring retractor)를이용해 질을 노출시킨다. ② 게실부위의 전질벽에 생리식염수를 주사해 박리를 쉽게하고 뒤집은 알파벳 U자형의절개를 가한다. ③ U자형 절개창을 요도주위근막과 박리해 요도주위근막이 노출되면 근막 위에 가로의절개를 가하고 요도주위근막과 게실을 박리한다. 게실의 박리는 게실과 요도의 교통 부위까지 시행해야 하며 교통부위가 노출되면 요도와 접한 부위까지 포함하여 모두 절제해 낸다. ④ 절제된 요도는 전층을 4-0흡수성봉합사를 이용해 요도를 따라 세로로 연속결속형으로 봉합한다. 이때 요도는 긴장 없이 봉합 되어야 하며 요도의 결손부위가 넓어서 긴장없이 봉합하기가 불가능하거나 게실주위의 염증등으로 요도주위근막을 구별하기 힘든상황이면 방광질루의 수술적 교정시 사용하는 대음순의 지방편을 이식(Martius fat-padgraft) 봉합한다. ⑤ 요도를 세로로 봉합한 이후에는 요도주위근막을 가로로 3-0흡수성봉합사를 이용 봉합하고 U자형 전질벽을 그 위로 2-0흡수성봉합사를 이용 봉합하여 요도와 요도주위근막, 전질벽의 봉합선이 서로 겹치지 않게 세겹으로 봉합을 마친다. ⑥ 술 후 항생제를 적신 거즈를 이용해 질을 충전한다.

성별/연령 : F/27 상병명 : 요도 게실 증상 : 배뇨통, 성교통, 요로감염 입원여부 : 입원 시술장소 : 수술실 시술시급성: 정규수술 마취여부 : 전신마취 업무위임여부: 의사만 시행 시술명 : 요도게실 교정술