1. 음경을 콘돔이나 수술용 고무장갑으로 감싼다
2. 음경의 기저부에 환상형으로 절개를 가하고, 치골상부와 음낭부위로 종절개를 연장하여 가한다
3. 걸이인대를 절개하고 배부혈관을 결찰한다
4. 치골상부와 임파절 등을 모두 박리하여 제거한다
5. 벅스 근막을 음경의 하부에서 절개한다
6. 요도를 팽대요도의 원위부에서 절개한다
7. 음경해면체를 근위부로 박리하여 음경해면체다리부분에서 결찰한다. 이때 종양가2cm 이상의 간격을 두어야 한다
8. 음낭의 직후방에 약 1cm 정도의 개구부를 만든다
9. 요도해면체를 음낭의 심부를 통하여 개구부를 통하여 배출한다
10. 요도의 입구를 넓혀준 후 회음부피부에 봉합한다. 요도구를 통하여 도뇨관을 유치시킨다.
11. 음낭을 통하여 배액관을 유치시킨다다.
12. 림프적출술을 실시하려는 쪽의 다리를 외전시킨다.
13. 서혜부에 피부절개를 가한 후 박리를 한다
14. 캠퍼근막을 절개한 후 지방층을 박리한다
15. 상부로는 외사근막까지 박리를 하고 하부로는 서혜인대까지 박리한다.
16. 림프절을 박리하고, 림프관을 clip으로 결찰한 뒤 림프절을 적출한다.
17. 림프절 절제를 반복하여 시행하고, 출혈부위를 지혈한다.
18. 림프절 절제로 만들어진 사공간 (dead space)을 sartorius 근육 flap을 돌려서 메우고고정봉합한다.
19. 배액관을 위치시킨 후 피부를 봉합한다.
