1. 진피를 박리하기 위하여 둔부와 허벅지 사이 주름 부위를 설정한다.
2. 음경을 둘러싸기에 적절한 진피층의 크기를 측정한다.
3. 적절한 진피의 크기가 결정되면 펜을 이용하여 절개할 부위를 표시한다.
4. 표시에 따라 절개를 가한다.
5. 상피를 제거한 후 진피를 타원형 모양으로 적절히 채취한다.
6. 음경의 두께에 따라 지방층의 두께를 적절히 가감하여 준비한다.
7. 채취부위의 지방층, 진피층, 피부를 적절히 봉합한다.
8. 환자를 다시 앙와위로 체위를 변경한다.
9. 음경을 포함하는 수술부위를 소독한다.
10. 음경 귀두의 약 1 cm 후방에서 환상절개를 가한다.
11. 출혈이 되지 않게 Buck씨 근막 을 남기고 음경을 박리한다. 피하층을 가능한 피부에많이 남겨 포피의 괴사를 방지한다.
12. 음경의 포피를 최대한 기저부 방향으로 젖혀 진피가 생착할 부위를 마련한다.
13. 요도해면체 부위를 제외하고 Buck씨 근막 위에 채취된 진피를 덮는다.
14. Chromic 3.0로 진피의 끝 쪽을 6~8부위 정도 Buck시 근막에 고정한다.
15. 요도가 압박되지 않는지 확인하고 음경의 포피를 진피위로 덮는다.
16. 음경 포피의 외형에 굴곡이 심하면 해당 부위의 내부 진피의 층을 조절하여 평탄하게 모양을 잡는다.
17. 환상 절개부위를 chromic 3.0로 봉합한다.
18. 출혈이나 혈종이 발생하지 않게 음경전체를 약하게 압박한다. 이때 음경 내 혈행에문제가 생기지 않도록 한다.
