1. 수술장으로 이동 전 수술부위와 환자명을 확인한다. 2. 환자를 수술침대로 옮긴다. 3. 일반적인 앙와위에서 복부와 치골부위를 제모한다. 4. 수술전 항생제를 투여한다. 5. 마취 후 외성기와 하복부, 하지 일부를 포함하여 소독을 실시한다. 6. 도뇨관을 삽입하고 요도와 해면체 위치를 확인한다. 경우에 따라 도뇨관은 소독포 거치 후 유치할 수도 있다. 8. 수술자 및 보조인력의 손소독 및 멸균 가운을 착용한다. 9.수술부위 소독 및 소독포를 거치한다.

1. 대퇴동맥을 먼저 확인한다. 2. 서혜부 인대 하방 3~4cm 에서 대퇴동맥 위로 절개를 가한다. 3. Metchenbaum 으로 박리를 하여 대퇴동맥내측으로 대퇴정맥을 노출시킨다. 4. 대퇴동맥 상부에서 하방으로 분리되어가는 복재정맥을 약 10~12cm 정도 노출시킨다. 5. 복재정맥의 하방으로 캘리로 분리시킨 후 3.0 실크로 묶는다. 이때 복재정맥의 원위부는 캘리로 잡거나 핀셋으로 잡지 않는다. 6. 음경-음낭 경계부 각 쌍방에 측방으로 2cm 절개를 가하고 음경해면체를 노출시킨다. 7. 음경절개부위로 혈관노출부위에서 피하 터널을 만든다. 8. 박리된 복재정맥을 피하 터널을 통해 음경 절개부위로 빼낸다. 9. 혈관이 혈행에 지장이 없도록 꼬이거나 각이지지 않게 위치시킨 후 음경해면체 부위에 혈관을 단측문합을 할 수 있도록 표시를 한다. 10. 미세 현미경을 준비한다. 11. 음경해면체 백막을 절단된 복재정맥의 구경에 맞게 작은 절개공을 만든다. 12. 수술현미경을 준비하여 미세수술을 준비한다. 13. 복재정맥과 백막 절개공과 단측문합을 시행한다. Nylon 8.0로 연속봉합을 한다. 14. 필요하다면 각 음경해면체에 주사바늘을 삽입하여 phenylephrine 솔루션이나heparin 솔루션으로 세척을 한다. 15. Shunt과 잘 형성 되었는지 음경의 하부에서 귀두부로 쥐어 짜보아 내부혈액이 잘 배액 되는지 확인한다. 16. 세혜부인대 하방의 피부절개창의 출혈 여부를 확인하고 봉합한다. 17. 음경의 절개창을 봉합한다.

1. 창상부위와 배액관 및 도뇨관이 삽입된 요도구를 소독후 드레싱을 시행한다. 2. 신체징후 모니터를 제거후 산소마스크를 유지한채 회복실로 이동한다. 3. 의사지시 및 수술기록을 작성한다.