1. 수술장으로 이동 전 수술부위와 환자명을 확인한다. 2. 환자를 수술침대로 옮긴다. 3. C-arm을 이용하기 위해 환자의 골반부에 금속팡이 없도록 준비한다. 3. 수술전 항생제를 투여한다. 5. 생체징후 감시 장비를 설치한다(심전도, 혈압, 산소포화도 등) 6. 마취후 중심정맥관 및 동맥혈 감시 카테터를 삽입한다. 7. 수술자 및 보조인력의 손소독 및 멸균 가운을 착용한다. 8.수술부위 소독 및 소독포를 거치한다. 9. 수술현미경을 설치한다.

1. 음낭에서 가능한 부고환에 가까운 부위에서 음낭 중앙에 2cm 정도 절개를 가한다. 2. 절개부위를 통하여 엘리스로 정관이 손상당하지 않게 잡아내어 주위조직으로부터 정관을 박리한다. 3. 정관 박리는 출혈이 나지 않게 Bovie 로 잘 박리한 후 고무링으로 분리하여 걸어둔다. 4. 대측 정관에 대해서도 같은 방법으로 잘 박리한다. 5. 한쪽 정관에 메스대를 두고 나이프로 정관의 1/3을 절개를 가한다. 6. C-arm 방사선기구를 환자의 치골결합부에 중심을 두고 촬영하여 기준영상을 얻는다. 7. 고무링을 당기고 조영제를 채운 주사기에 angiocatheter를 이용하여 절개한 정관 강내로 진입시킨다. 8. 조영제를 주사하고 C-arm방사선 기구로 정관조영상을 획득한다. 9. 대측 정관에 대해서도 나이프로 1/3정도 절개를 가한 후 동일한 방법으로 정관조영상을 획득한다. 10. 수술 현미경을 설치한다. 11. 먼저 nylon 9.0으로 근층을 일부포함한 점막층을 통과하여 봉합을 하는데 절개 정도에 따라 2~3개의 매듭을 만든다. 12. 8.0 vicryl 로 각 점막을 봉합한 사이의 위치에서 아주 얇게 최외층을 3~4군데 봉합한다. 14. 대측에도 이와 같은 방법으로 재차 봉합을 실시한다. 16. 출혈 유무를 확인하고 chrromic 3.0 로 피하봉합을 한다. 17. 피부봉합을 한다.

1. 창상부위와 배액관 및 도뇨관이 삽입된 요도구를 소독후 드레싱을 시행한다. 2. 신체징후 모니터를 제거후 산소마스크를 유지한채 회복실로 이동한다. 3. 의사지시 및 수술기록을 작성한다.