실시방법
1. 제모를 시행한 후 환자를 앙와위로 눕히고, 요도관을 유치하여 잔뇨를 배출시키고250ml의 생리식염수를 방광에 주입한다.
2. 하복부의 상치골부위에 정중앙 또는 측선으로 8-10cm 절개를 가하고, 복부의 백선을정중간에서 양측으로 분리하고 복직근을 양측으로 견인하여, Retzius 공간에서 방광을노출시킨다
3. 방광경부 위쪽 절개를 가할 부위의 위?아래에 고정실을 묶고 그 사이에 수술칼이나절단전류를 이용해 절개를 한다
4. 방광경부를 확인하고 방광삼각부와 양측 요관구를 확인한다
5. 절단전류로 돌출되어 있는 전립선종주위의 방광상피를 절개하여, 전립선종과 방광상피를 굴곡수술가위로 분리한다
6. 검지를 양측엽을 따라 전립선요도의 하부 1/3부위에 삽입하여 전립선을 분리한다
7. 검지끝에 힘을 주면서 손가락을 양측면으로 움직여 전립선을 분리하여, 전립선종을잡아서 제거한다
8. 적절한 지혈을 시행하고, 30ml 풍선의 요도관과 상치골 방광루를 설치한다
9. 방광을 봉합하고 흡입 배농관을 삽입한후 피하봉합 및 피부봉합을 시행한다.
전형적 사례
성별/연령 : 남자/67세
상병명 : 전립선 비대증
증상 : 세뇨, 방광결석, 요로감염증, 급성요폐
입원여부 : 입원
시술 장소 : 수술실
시술시급성: 정규수술
마취여부 : 전신마취
업무위임여부: 의사만 시행
시술명 : 전립선적출술