[ 회음절개 ]
1. 회음부를 베타딘 용액으로 소독하고 소독포를 씌운다
2. 자궁수축이 있을때 아두가 3-4 cm 보이면 시행한다
3. 질입구에서 세로로 수직으로(median or midline) 또는 직장에서 떨어진 옆쪽 방향을향해(mediolateral) 회음절개가위로 절개를 넣는다[ 항문에 달하는 회음열찰봉합술]
1. 항문 괄약근을 분리하여 단면을 맞춰 absorbable suture로 3-4개의 interruptedsuture로 봉합한다.
2. 질 절개부위 시작점에서 1 cm 안쪽에서 시작하여 Chromic 2-0 or 3-0로 continuoussuture, tie, cut 한다
3. 다음엔 회음부의 절개부위의 근육과 근막을 Chromic 2-0 or 3-0로 3-4회 interruptedsuture 한다
4. 회음부의 표면 근막은 아래쪽으로 continuous suture 하고 이를 이어서 위쪽 방향으로 continuous하게 subcuticular stitch를 시행한다
5. 피부,피하근막을 Chromic 3-0로 interrupted suture한다.