1. 수술부위를 소독 후 drapping한다.
2. 하복부에 절개를 가한다. /복강경 수술의 경우 배꼽 및 하복부에 2-4개의 투관침을 삽입하기위한 절개를 시행한다.
3. 피하지방 층과 근층, 복막의 절개를 가하여 골반강을 노출시킨다.
4. 자궁부속기 주위의 유착을 박리한다.
5. 양측 골반누두인대, 자궁난소인대를 확인하여 Kelly's clamp로 잡고 자른 후 결찰한다. (복강경의 경우 bipolar혹은 advanced bipolar 로 결찰 및 지혈 후 monopalar 로 제거부위를 절개 한다. )
6. 세척 후 출혈부위를 확인한다.
7. 복막과 근육층, 피하지방, 피부를 layer by layer로 봉합한다.
8. Dressing한다.