1. 필요에 따라 자궁내에 uterine manipulator 또는 소아용 foley catheter 등을 삽입할수 있다.
2. 치골상방의 피부에 절개를 가하고, 피하지방, 근막, 복막 순으로 열고, 견인기 등을 이용해 시야를 확보한다.
3. 복강 내부를 관찰하고, 해부학적 상태를 확인한다.
4. 자궁부속기 및 난관의 이상 여부를 파악한다.
5. 필요한 경우, 자궁조작기나 Foley catheter에 Indigo-carmine dye를 주입하여 이상부위를 확인할 수 있다.
6. 난관의 원위부 끝의 개구를 확인하고, 절개하거나, 겸자를 이용하는 방법 등으로 난관의 끝을 open 시킨다.
7. 뒤로 접히는 것을 방지하게 위해 노출된 fimbria는 자궁관 장막에 미세 봉합사로suture 하거나, CO2 laser beam등으로 electrosurgery 를 통해 고정시키기도 한다. 난관채 손상의 최소화, 주변 장기와의 세밀한 분리를 위해 micro-electrode, micro-scissor 등을 사용하기도 한다.
8. Indigo-carmine dye를 주입하여 난관의 개통을 확인한다.
9. 반대편 난관도 같은 방법으로 수술한다.
10. 수술 부위의 출혈을 확인한다.
11. 복막, 근막, 피하지방, 피부 순으로 봉합하고, 수술 부위를 소독한다.