수술방 입실의무기록 확인 (동의서, 수술방법 기록) 및 환자 확인수술부위 확인개복/복강경 수술 여부 확인수술전 기구 확인환자 마취수술 자세(supine/lithotomy) 확인수술 부위 scrubbi

1. 수술부위를 소독 후 drapping한다. 2. 하복부에 절개를 가한다. /복강경 수술의 경우 배꼽 및 하복부에 2-4개의 투관침을 삽입하기위한 절개를 시행한다. 3. 피하지방 층과 근층, 복막의 절개를 가하여 골반강을 노출시킨다. 4. 난소 주위의 조직을 박리하고 골반누두인대를 박리한다. 5. 난소를 골반강으로부터 위로 이동시켜 골반강외로 이동시킨다. 6. 신장하부 혹은 비장 하부의 위치로 이동하여 이에 해댱하는 복박에 고정시키고 헤모클립등을 이용 위치를 알수 있도록 한다. 7. 세척 후 출혈부위를 확인한다. 8. 복막과 근육층, 피하지방, 피부를 layer by layer로 봉합한다. 9. Dressing한다.

마취 종료환자 상태 확인 (마취종료후 특이사항) 회복실 퇴실수술기록 작성 (수술 명, 수술시간, 수술방법 및 유착 부위에 대한 정확한 기재) 환자 상태 확인 (생체 징후 및 통증 평가, 의식확인) 수술후 안정된 회복을 보이는 경우 병동으로 전실

개복술과 복강경 수술의 의사 업무량 분리 필요복강경인 경우 단일공 복강경 수술시 가중치 필요양측과 일측 시술에 대한 구분 필요