1. 수술장으로 이동 전 수술부위와 환자명을 확인한다. 2. 환자를 수술침대로 옮긴다. 3. 음낭부위의 제모를 시행한다. 4. 수술전 항생제를 투여한다. 5. 생체징후 감시 장비를 설치한다(심전도, 혈압, 산소포화도 등) 6. 수술자 및 보조인력의 손소독 및 멸균 가운을 착용한다. 7. 수술부위 소독 및 소독포를 거치한다. 8. 고환 및 정삭에 국소마취를 시행하거나 수면마취를 시행한다

1. 환자는 앙와위 상태에서 수술부위를 정한다. 2. 수술보조자는 부고환이 뒤로 가게해서 고환을 밀어올린 후 피부에 밀착시킨다. 3. 수술자는 피부 및 다토스 근막을 절개한 후 고환초막을 노출시킨다. 4. 고환초막을 절개한 후 고환백막을 노출시킨다. 5. 적절한 고환조직 채취위치를 결정한 후 백막절개를 시행한다. 6. 고환에 적절한 압력을 가하여 밀려나온 고환조직을 예리한 가위로 잘라낸다. 7. 채취된 고환조직을 연구실로 보내어 정자유무 및 상태를 확인한다. 8. 조직이 불충분하거나 부적절하다고 판단되면 반복 시행한다. 9. 절개부위의 지혈을 시행하고 고환백막, 고환초막, 피부를 따로 봉합한다. 10. 시술부위를 소독한 후 음낭거상을 시켜 지혈을 예방한다. (정자처리) 1. 고환조직을 회수할 배양액을 준비한다. 2. 채취된 고환조직을 배양dish에 담아 신선한 배양액으로 세척한다. 3. 메스로 채취된 고환조직을 잘게 조각내거나 미세겸자를 이용하여 세정관을 조심스럽게 짜내어 추출물을 얻는다. 4. 위상차 현미경(배율x2 00) 하에서 정자유무를 관찰한다. 5. 현미경 하에서 정자의 상태 (정자의 수, 운동성, 형태)를 관찰하고 회수된 정자는 배양액으로 세척 후 배양기에서 40분 내지 1시간 동안 배양하여 정자활성을 유도한다. 6. 고배율 현미경을 통해 체외수정에 필요한 정자를 선별한다.

1. 출혈 및 고환 손상 여부에 대해 충분히 관찰한다. 2. 거즈로 압박드레싱을 시행한다. 3. 조직병리검사를 위한 수술검체 처치를 시행한다. 4. 의사지시 및 수술기록을 작성한다.