1. 수술장으로 이동 전 수술부위와 환자명을 확인한다. 2. 환자를 수술침대로 옮긴다. 3. 치골 및 음낭부위의 제모를 시행한다. 4. 수술전 항생제를 투여한다. 5. 생체징후 감시 장비를 설치한다(심전도, 혈압, 산소포화도 등) 6. 수술자 및 보조인력의 손소독 및 멸균 가운을 착용한다. 7. 수술부위 소독 및 소독포를 거치한다. 8. 수술현미경을 설치한다.

1. 음낭 중앙에 종절개를 가하여 고환초막을 노출시킨다. 2. 고환초막을 열어서 고환 및 부고환 부위를 노출한다. 3. 수술용 현미경을 부고환 위치로 옮겨 미세 수술준비를 한다. 4. 미세수술기구를 이용하여 주위조직의 손상을 최소화하면서 부고환의 외피에 절개를가하여 부고환관을 노출시킨다. 5. 노출될 부고환에 미세한 절개를 시행한 후 24-26G needle을 통해 부고환액을 섬세하게 흡인한다. 6. 흡입액을 배양접시에 담아 연구실로 보낸다. 7. 채취정자가 불충분하거나 부적절하다고 판단되면 부고환 미부에서 두부쪽으로 올라가면서 추가흡입을 시행하돼 다른 부고환관의 손상을 최소화한다. 8. 채취정자가 불충분하거나 부적절하다고 판단되면 대측 부고환에서도 동일한 방법으로 미세흡입술을 시행한다. 9. 부고환막을 봉합한다. 10. 출혈을 확인하고 고환초막 및 피부봉합을 시행한다. (정자처리) 1. 채취조직을 회수할 배양액을 준비한다. 2. 채취된 부고환액을 배양dish에 담아 위상차 현미경(배율x2 00) 하에서 정자유무를 관찰한다. 3. 현미경 하에서 정자의 상태 (정자의 수, 운동성, 형태)를 관찰하고 배양기에서 40분 내지 1시간 동안 배양하여 정자활성을 유도한다. 4. 고배율 현미경을 통해 체외수정에 필요한 정자를 선별한다.

1. 거즈로 드레싱을 시행한다. 2. 신체징후 모니터를 제거후 회복실로 이동한다. 3. 의사지시 및 수술기록을 작성한다.