Fertilization and Confirmation- Intracytoplasmic Sperm Injection-Hyaluronic acid
binding
통합코드R6496산부인과
보험분류자642나주2
유형처치
패밀리보조생식술_체외수정
관리진료과산부인과
작업과산부인과
시술시간(현행유지)
업무량(현행유지)
적응증
1. 남성 불임
2. 수정된 배아 질이 떨어질 경우
3. 여러 번의 배아이식을 해도 임신이 안되는 경우
4. 반복 유산력이 있는 경우
5. 기타 의료진이 판단할 때 히알루론산 결합 정자선별을 이용한 세포질내 정자주입술이도움이 된다고 판단되는 경우
실시방법
시술 전
1. 히알루론산 결합 정자선별을 통한 세포질내 정자주입술(이하 정자주입술) 시행 전까지 보관할 세척용 배양액, 정자주입술 시행 시 필요한 작업용 배양액과 정자주입술 후다음 날 오전 수정확인 시까지 난자를 배양할 배양액은 전날 미리 준비한다.
2. 나화를 위하여 필요한 파스퇴르피펫을 준비한다.
2. 대상 환자 의무기록 검토 및 배아생성 동의서 확인
2. 이전 체외수정시술 기록 검토 등을 실시한다.
3. 히알루론산 결합 정자선별을 통한 세포질내 정자 주입술 처방을 차트에 기입하고, 처방 프로그램에 입력한다.
시술 중
I. Dish 이용
1. 성숙된 정자를 선별하기 위해 히알루로난이 코팅 된 3개의 Microdots에 세포질내 정자 주입술을 위한 정자를 올리고 manipulator가 장착된 도립현미경으로 옮긴다.
2. Injection pipette으로 히알루로난과 결합이 있는 정자를 선별한 후 PVP drop에 옮긴다.
3. 선별된 정자를 이용해 세포질내 정자주입술을 시행한다. II. Solution 이용
1. 성숙한 정자를 선별하기 위해 히알루론산을 함유한 배양액을 이용하여 정자 선별이용이하게 미세소적을 점적한 배양접시를 준비한 후 적정온도가 유지 되도록 준비한다
2. 준비된 배양액에 미리 세척한 정자를 넣어 반응을 유도한 후 성숙한 정자를 도립현미경 내에서 선별한다.
3. 선별된 정자를 이용하여 세포질내 정자주입술을 시행한다.
시술 후
1. 정상수정란, 비정상수정란, 수정이 확인되지 않은 난자, 손상된 난자의 수를 기록하고, 실험실에 정한 기준에 따라 폐기하게 된 난자 혹은 비정상수정란이 있을 경우 그 수를기록한다.
2. 정자주입술 과정 및 수정확인 과정에서 확인된 특이 사항이 있을 경우 챠트에 기록한다.
3. 수정 확인 후 과정에 대한 오더를 입력한다.