1. 시술 받을 환자의 질환을 검토한다. 2. 환자 확인후 시행전 환자에게 수술 전 마취방법, 수술시간 및 과정, 합병증, 수술 후 경과관찰 빈도 및 방법을 설명한다. 3. 시술 받을 눈이 어느 쪽인지 확인, 검사, 표시한다. 4. 장비의 작동을 점검한다. 5. EKG patch, 산소공급을 준비한다. 6. 수술복을 착의한다. 7. 마취 후, 5% betadine으로 드레싱을 시행하고 draping한다

1. 개검기를 이용하여 눈을 벌린다 2. 수술현미경하에서 켈리퍼를 이용하여 병변 및 치료 부위의 크기를 측정하고 마커를이용하여 표시한다 3. 결막편의 크기와 위치를 켈리퍼로 측정하고 마커로 표시한다 4. 수술현미경하에서 각막상피와 궤사조직을 포셉과 칼날을 이용하여 제거한다. 5. 각막궤양으로 인한 미세 천공이 있는 경우 천공부위를 BSS로 세척하고, 탈출 조직을재위치 시키거나, 이미 괴사된 조직을 미세 수술 가위를 이용하에 절제한다. 6. 상부결막을 절개한 후 에페네프린이 섞인 국소마취제를 결막하주사하여 결막을 테논낭으로부터 조심스럽게 분리시킨다. 6. 360도 윤부절개를 한후 미리 표시한 결막을 절제한다 7. 분리된 결막을 각막위에 올려놓는다. 8. 절개한 결막을 각막의 결손부위에 위치시키고 크기를 조절한다. 9. 각막의 결손부위에 결막을 봉합사를 이용하여 봉합 고정한다. 10. 이때 각막의 손상이 발생시 각막의 혼탁이 더욱 심해지므로 조심해서 봉합한다. 11. 수술 부위의 안정을 위하여 치료용 콘택트렌즈를 삽입한다

1. 수술부위 항생제를 점안한다. 2. 거즈와 보호구를 착용한다. 3. 환자에게 수술 결과를 설명하고 상담한다. 4. 의무기록을 작성한다.