1. 시술 받을 환자의 질환을 검토한다. 2. 시행전 환자에게 수술 전 마취방법, 수술시간 및 과정, 합병증, 수술 후 경과관찰 빈도및 방법을 설명한다. 3. 시술 받을 눈이 어느 쪽인지 확인, 검사, 표시한다. 4. 장비의 작동을 점검한다. 5. EKG patch, 산소공급을 준비한다. 6. 수술복을 착의한다. 7. 마취 후, 5% betadine으로 드레싱을 시행하고 draping한다.

1. 수술현미경하에서 공여 공막을 절제 한다. 2. 공여공막을 항생제에 담가서 처리한다. 3. 270도 이상의 결막 분리를 시행하고, 안구의 후부까지 충분한 노출을 위하여 하나 이상의 외안근을 노출하고, 외안근에 traction suture를 시행한다. 4. 광범위한 지혈을 시행한다. 5. 괴사된 공막 부위를 측정하고, 공여 공막을 디자인 한다. 6. 포도막이 노출된 경우 안구가 파열되지 않게 조심하여 다듬는다. 7. 공여공막을 수여공막의 크기에 맞게 위치시킨다. 8. 공여 공막편을 수여 공막 병변 부위에 봉합한다. 9. 2 quadrant 이상의 공막 이식이 필요한 경우 위의 과정을 반복한다. 10. 광범위한 결막 이식 또는 필요시 양막이식을 시행한다.

1 수술부위 항생제를 점안한다. 2. 거즈와 보호구를 착용한다. 3. 의무기록 후 주의사항 상담한다.

광범위 공막 이식술은 안구 천공의 위험성을 감수하면서 시행되는 고난위도의 수술이며, 수술범위가 광범위하여 수술 시간이 매우 오래 걸리는 수술임. 또한 수술중에 유리체탈출, 포도막 탈출 및 출혈등의 수술중 합병증을 해결하면서 수행되기 때문에 안과 수술분야에서 각막 이식과 거의 동등한 수술적 술기와 시간, 노력이 소요됨.