1. 시술 받을 환자의 질환을 검토한다.
2. 시행전 환자에게 수술 전 마취방법, 수술시간 및 과정, 합병증, 수술 후 경과관찰 빈도및 방법을 설명한다.
3. 시술 받을 눈이 어느 쪽인지 확인, 검사, 표시한다.
4. 장비의 작동을 점검한다.
5. EKG patch, 산소공급을 준비한다.
6. 수술복을 착의한다.
7. 마취 후, 5% betadine으로 드레싱을 시행하고 draping한다.
시술 중
8. 수술현미경하에서 개검기를 삽입한다.
9. 강제견인검사 실시 후 결막절개를 시행한다.
10. (윤부 혹은 원개부) 테논낭을 절개한다.
11. 사시훅으로 수술하려는 근육을 걸고 Westcott scissors로 주변을 박리한다.
12. 공막부착부 바로 뒷부분의 노출된 근육에 봉합사를 이용하여 걸개 봉합을 한다.
13. 근육의 공막 부착부를 절단한 후 원하는 양만큼을 과다 후전시켜 공막에 다시 봉합한다.
14. 절개한 결막을 다시 봉합한다
15. 같은 안구에서 다른 근육을 덮고있는 반대편 결막을 절개한다.
16. 테논낭을 절개한다.
17. 사시훅으로 수술하려는 근육을 걸고 Westcott scissors로 주변을 박리한다.
18. 노출된 근육을 caliper를 이용하여 원하는 절제양을 측정한 후 봉합사로 그 부위에걸개 봉합을 한다.
19. 근위부 근육을 과다절제 하고 다시 원래 공막부착부에 봉합한다.
20. 반대눈에 동일 시술을 시행한다.
21. 절개한 결막을 다시 봉합한 후 강제견인검사를 실시하고 안약을 점안한다.
22. 상기의 과다한 수술양은 환자 개개인에 따라 달라질 수 있다.
