실시방법
시술 전 :
1. 시술 받을 환자의 질환을 검토한다.
2. 시행전 환자에게 수술 전 마취방법, 수술시간 및 과정, 합병증, 수술 후 경과관찰 빈도및 방법을 설명한다.
3. 시술 받을 눈이 어느 쪽인지 확인, 검사, 표시한다.
4. 장비의 작동을 점검한다.
5. EKG patch, 산소공급을 준비한다.
6. 수술복을 착의한다.
7. 마취 후, 5% betadine으로 드레싱을 시행하고 draping한다. 시술 중 :
8. 절개부위를 디자인한다.
9. 종양의 임상적 변연에서 바깥으로 3-4mm 되는 지점에 원형으로 도안한다.
10. 에피네프린이 섞인 리도케인으로 종양 주위 피부를 마취한다.
11. 수술현미경하에서 종양과 주위 정상으로 보이는 조직을 절제한다.
12. 냉동 조직 절편을 통해 제거된 조직의 변연이 악성이 아닌지 조직 검사를 보낸다.
13. 조직의 변연에 악성 종양이 없음이 확인되면 눈꺼풀에 tension이 최소화 되도록 봉합한다.
14. 절제한 양에 따라 안검의 봉합이 어려우면 심하지 않은 경우 외안각연에 절개만을시행하고 심한 경우 외안각에서 협골 부위로 피판을 만들어 하안검을 만들어 준다시 술 후:
15. 수술부위를 항생제와 거즈를 이용하여 드레싱한다.
16. 의무기록 후 주의사항 상담한다.
