각막 봉합 수술을 받은 환자백내장 수술후 각막 창상 봉합을 받은 환자각막 이식 수술을 받은 환자익상편 수술후 판이식을 시행하면서 각막 윤부에 봉합을 시행받은 환자
실시방법
시술 전
1. 시술 받을 환자의 질환을 검토한다.
2. 시행전 환자에게 수술 전 마취방법, 수술시간 및 과정, 합병증, 수술 후 경과관찰 빈도및 방법을 설명한다.
3. 시술 받을 눈이 어느 쪽인지 확인, 검사, 표시한다.
4. 장비의 작동을 점검한다.
5. EKG patch, 산소공급을 준비한다.
6. 수술복을 착의한다.
7. 마취 후, 5% betadine으로 드레싱을 시행하고 draping한다.
시술 중
1. 수술현미경하에서 개검기를 이용하여 안검을 벌린다.
2. 각막의 난시 지도를 참고하여 난시를 심하게 야기한 봉합사의 위치를 확인한다.
3. 현미경하에서 봉합부위를 관찰후 포셉과 11번 칼날을 이용하여 봉합사를 제거한다.
4. 봉합부위를 다시 관찰하여 창상의 벌어짐이나 방수 유출이 없는지 확인한다.
5. 봉합사 제거에 의한 각막 상피 손상이 심한 경우 치료용 콘택트렌즈를 삽입하고 개검기를 제거한다.
45세 / 남성 / 각막열상 후 각막봉합술후 상태 / 입원: 아니오 / 장소: 안과외래 소수술실 또는 중앙수술실 / 마취: 국소
각막 봉합사는 대부분 봉합사에 의한 난시를 만들기 때문에 수술후 적적할 시기에 난시를 심하게 야기하는 봉합사를 제거할 필요가 있음. 제거할 봉합사는 각막지형도를 참고하여 결정함. 백내장 수술후 창상 봉합, 익상편 수술후 봉합을 한 경우에도 봉합사의 강도에 따라 난시를 심하게 야기할 수 있어 제거가 필요함.
