1. 누소관이나 누낭 및 비루관의 누도 폐쇄
2. 원발성 비루관 폐쇄
3. 급만성 누낭염, 유행성 결막염, 결핵에 의한 비루관 폐쇄
4. 비강내 종양, 누도결석에 의한 비루관 폐쇄
5. 외상으로 인한 비루관 폐쇄
실시방법
시술 전
1. 시술 받을 환자의 질환을 검토한다.
2. 시행전 환자에게 수술 전 마취방법, 수술시간 및 과정, 합병증, 수술 후 경과관찰 빈도및 방법을 설명한다.
3. 시술 받을 눈이 어느 쪽인지 확인, 검사, 표시한다.
4. 장비의 작동을 점검한다.
5. 수술복을 착의한다.
6. 마취 후, 5% betadine으로 드레싱을 시행하고 draping한다.
시술 중
7. 비강내에 xylocaine epinephrine혼합액을 적신 거즈로 비강내에 삽입하여 비강 점막을 수축시킨다.
8. 비강내를 1% 리도케인과 1: 100,000 에피네프린이 혼합된 주사액으로 주사하여 침윤마취시킨다.
9. lacrimal trephine(누도 원형절제기)을 사용하여 협착된 눈물점, 눈물소관, 공통눈물소관을 확장한다.
10. 다양한 굵기의 probe를 누검을 통하여 삽입하여 협착의 위치 및 정도를 측정한다.
11. 보다 굵은 probe를 삽입하여 협착부위를 확장시킨다.
12. 필요시 실리콘 튜브를 삽입한다.
13. 출혈시 국소지혈제로 지혈한 후 바셀린 거즈나 merocel 등의 압축스폰지, gelfoam등으로 비강을 팩킹한다.
