1. 수술장입구~수술대까지 환자이동을 한다. 2. 환자확인(1,2차 타임아웃 포함)을 하고 수술부위표식 및 수술부위의 상태를 점검한다. 3. 수술 설명을 하고 동의서를 검토 및 추가작성하며, 수술전 의무기록을 검토하면서 수술계획을 수립한다. 또한 수술전 의무기록 및 처방전을 작성한다. 4. 전신마취를 한다. 5. 머리 고정 및 베타딘, 알코올 소독을 한다. 6. 드레핑을 한다.

국소마취제(2% xylocain등)를 이용하여 해당 수술 부위(이후개부위 및 측두부위 등)에주입한다. 8. 절개용 수술기구(No.15 blade등)로 이후개절개 시행후 조직판의 거상으로 유양골 노출시킨다. 9. Microscopy 하에 cutting burr, diamond burr등을 이용하여 제한적 유양동 절제술 시행한다. 10. Diamond burr등을 이용하여 수용/자극기가 위치할 자리의 골제거 및 전극 수용 통로 형성한다. 11. Diamond burr등을 이용하여 안면신경을 주의하여 안면신경와을 노출시킨다. 12. 정원창을 확인하고 diamond burr 등을 이용하여 와우절개술 시행한다. 13. 고실계를 열어 전극 삽입한다. 14. 섬유 아교등으로 장치 고정한다. 15. 수용/자극기 고정한다. 16. 영상검사(Modified Stenver’s view 촬영 등)로 전극위치 확인한다. 17. Intraoperative neural response telemetry 반응 측정한다. 18. 절개선 봉합 및 압박 드레싱을 시행한다.

1 9. 수술직후 환자상태를 수술대에서 관찰하고, 기구 및 물품 계수를 확인 및 점검(3차타임아웃 포함)한다. 20. 수술후 의무기록 및 처방전을 작성한다. 21. 수술대~회복실까지 환자이동을 하고 환자 인수인계를 한 후 회복실내 환자상태(안진 및 안면신경 상태 확인 포함)를 관찰한다.