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Flow-diverter를 이용한 뇌동맥류 색전술용 색전 기구 (Embolization Device)의 급여기준 급여기준 | 행위 위키 닥슨트 | 행위 위키 닥슨트

Flow-diverter를 이용한 뇌동맥류 색전술용 색전 기구 (Embolization Device)의 급여기준

치료재료중재적 시술료고시 제2022-264호시행일 2022.12.1

급여기준

1Flow-diverter를 이용한 뇌동맥류 색전술 시 사용하는 색전기구(Embolization Device)는 다음의 경우에 요양급여를 인정함

가급여대상

1)직경 10mm이상의 비파열성 뇌동맥류

2)직경 10mm미만의 비파열성 뇌동맥류 중 아래의 경우 사례별로 인정

가)내경동맥 원위부의 수포성 뇌동맥류

나)방추형 뇌동맥류

다)척추동맥의 박리형 뇌동맥류

라)두개강내 내경동맥에 발생한, 인접한 다발성 뇌동맥류로서 직경의 합이 10mm 이상인 경우

나급여개수

1개

다만, 환자의 상태나 동맥류의 해부학적 특성 등으로 불가피하게 급여개수를 초과하여 사용하는 경우에는 의사소견서 및 진료기록부 등 관련 자료를 첨부하여야 하며 제출된 관련 자료를 참조하여 요양급여를 인정함

2상기 1.에 의한 색전술 시 뇌동맥류 색전술용 Micro coil과의 병용사용은 원칙적으로 인정하지 아니함. 다만, 직경 15mm 이상의 비파열성 뇌동맥류인 경우에는 Micro coil을 최대 5개 범위 내 실사용량으로 인정함

고시 제2022-264호2022.12.1