1)수술실 감염 관리지침(수술실 직원 교육 등 안전 관리 활동, 수술실 감염 관리, 환경 관리, 세척･소독 및 멸균 과정의 감염 관리 등)을 마련하여 비치 하여야 함.
2)멸균모니터링(BI, CI, BD)을 실시하고 멸균일지를 작성･비치하여야 함.
※ BI(Biological Indicator, 생물학적 확인), CI(Chemical Indicator, 화학적 확인), BD(Bowie-Dick, 물리적 확인)
3)수술실 근무 직원에 대한 수술실 감염 예방 교육을 연 1회 이상 실시하고, 교육내용, 교육시간, 참석자를 포함하여 기록･보관하여야 함.
