1. 의사가 시술전 사전 방문하여 의무 기록 검토 및 문진, 이학적 검사를 통하여 환자상태를 파악한다. 2. 의사가 환자 및 보호자에게 시술방법과 시술로 인한 합병증을 설명하고 동의서를 작성한다. 3. 필요에 따라 정맥로를 확보한 후 수액을 연결한다.

1. 환자가 시술에 적절한 자세를 취하도록 한다 2. 시술자는 소독된 장갑을 끼고 자입점을 중심으로 소독된 겸자(forcep)를 이용하여 무균적으로 소독을 한 뒤 소독포를 덮는다. 3. 견갑골극을 내측에서 외측으로 견봉돌기까지 촉지하고 2등분한 수직선상에서 2.5cm상외측에 국소마취제로 자입점을 피부침윤한다. 4. 피부면에 직각되게 천자하여 견갑골의 극상와까지 조심스럽게 바늘을 진입한다. 5. 내측에서 외측으로 방향조절을 하며 견갑골을 접촉하여 견갑절흔으로 바늘이 진입하도록 위치시킨다. 6. 국소마취제 및 기타 필요한 약물 소량을 시험적으로 천천히 주입한 뒤 환자의 이상반응 여부를 확인하고, 이상이 없을 경우 나머지 약제를 1.0-2.0 ml 씩 주입하고 이 때마다주사기의 피스톤을 뒤로 잡아당겨서 혈액이 새지 않은 것을 확인하는 과정을 거친다. 7. 약물주입이 완료되면 바늘을 조심히 제거하고 피부자입부를 멸균드레싱한다.

1. 회복공간에서 최소 30분 이상 안정을 취하게 한다. 2. 필요시 활력징후 및 부작용을 모니터링하며 주의 깊게 관찰한다. 3. 환자에게 시술 후 유의 사항에 대하여 설명한다.

* 필요에 따라 C-arm 혹은 초음파 및 신경자극기 등을 이용하여 시술 가능