1. 환자의 활력징후 측정, 영상검사를 확인한다.

2- 1. 측와위에서 제 2경추 극상돌기의 직상부 중앙선상에 천자침을 삽입한다. 2-2 천자침의 끝이 후두골에 닿으면 천자침의 방향을 약간씩 아래쪽으로 이동하여 후두골 직하부의 대조(cisterna magna)를 천자한다. 천자침으로 연수나 경수에 손상을 줄 수있으므로 천자침의 삽입 깊이는 7.5 cm을 넘지 않도록 한다.

3. 천자침을 제거하고, 천자부위를 소독 후 거즈로 덮는다. 4. 환자는 누운상태에서 안정 시킨다. 5. 병실 혹은 귀가한다.