후두하대조천자,경지주막하천자
Cisternal Magna Puncture, Cervical Subarachnoid Puncture
통합코드C8010신경외과
보험분류나801
유형처치
패밀리신경계 천자 및 주사
관리진료과신경외과
작업과신경외과
시술시간40.00분
업무량337.44점
CPT 코드61050
적응증
1. 뇌척수액의 채취방법 중의 하나
2. 하행성 척수조영술이 필요한 경우
3. 상부경수 종양 진단시
실시방법
시술 전1. 환자의 활력징후 측정, 영상검사를 확인한다.
시술 중2-
1. 측와위에서 제 2경추 극상돌기의 직상부 중앙선상에 천자침을 삽입한다. 2-2 천자침의 끝이 후두골에 닿으면 천자침의 방향을 약간씩 아래쪽으로 이동하여 후두골 직하부의 대조(cisterna magna)를 천자한다. 천자침으로 연수나 경수에 손상을 줄 수있으므로 천자침의 삽입 깊이는 7.5 cm을 넘지 않도록 한다.
시술 후3. 천자침을 제거하고, 천자부위를 소독 후 거즈로 덮는다.
4. 환자는 누운상태에서 안정 시킨다.
5. 병실 혹은 귀가한다.
전형적 사례
30세 / 남성 / 제3 경수 종양 / 입원: 예 / 장소: 처치실, 혹은 수술실 / 마취: 국소
환자의 증상 사지 마비, 운동 부전증
