1. 환자를 앙와위 상태로 눕힌고 머리는 약간 뒤로 젓히며, 얼굴을 블록할 쪽의 반대편으로 향하게 한다.
2. 시술하는 반대편의 갑상 연골을 압박하여 설골의 대각을 최대한으로 노출시킨 후 자입점에 국소 마취제를 침윤한다.
3. 주사바늘을 이용하여 수직으로 설골에 닿을 때까지 전진한 후 다시 뽑아 약간 하방으로, 약간 내측으로 향해 바늘의 사단 (bevel)을 설골의 하단과 갑상 연골의 상단의 중간쯤에 위치시킨다.
4. 바로 외갑상설골 인대의 1cm 정도 전방인 지점에서 혈액의 역류나 기관내 주사에 의한 공기가 없음을 확인한 후 적당량의 국소 마취제를 천천히 주입한다.
5. 바늘을 제거하면서 천자 부위를 5분 정도 압박한 후 30분 가량 침상 안정한다.
