적응증
1. 저산소증이 있는 경우
1) 성인, 소아, 28일 이상의 유아: PaO2 < 60mmHg 또는 SaO2 < 90%
2) 신생아 : PaO2 < 50mmHg, SaO2 < 88% 또는 모세혈관 PO2 < 40mmHg
2. 저산소증이 의심되는 응급 상황
3. 심한 외상
4. 급성 심근 경색증
5. 단기간 산소 치료가 필요한 경우 (예: 마취후 회복 기간)
실시방법
[비강캐뉼라를 통한 산소주입]
1. 손을 씻는다.
2. 의사의 지시를 확인한다.
3. 금기가 아니라면 대상자가 반좌위를 취하도록 돕는다.
4. 대상자에게 시행절차와 안전지침을 설명하고 금연표지판을 게시한다.
5. 급습기에 멸균증류수를 눈금까지 채운 후 유량계 밑에 연결한다.
6. 산소탱크 또는 벽부착 산소공급원에 유량계와 급습기를 연결한다.
7. 비강캐뉼라와 산소연결튜브를 유량계와 연결한 후 처방된 산호흡입량을 맞춘다(1~5L/min)
8. 산소가 prong밖으로 흐르는지 확인하고 급습기에 거품이 이는지 점검한다.
9. 대상자의 비공에 prong을 끼운 후 귀 뒤로 넘겨 턱에 고정시킨다. 귀 뒤에 필요시 거즈를 대어준다.
10. 안색, 호흡상태, 불편감 등 산소에 대한 반응을 사정하고 캐뉼라에 적응하도록 돕는
다. 상태에 따라 15~30분 정도 관찰 후 규칙적으로 활력징후, 안색, 호흡양상, 흉곽운동등을 사정한다.
11. 안전수칙을 반드시 수행한다.
12. 4시간마다 산소주입 속도와 증류수의 양을 점검한다.
13. 8시간마다 비공을 사정하여 건조하고 자극증상이 있다면 점막에 멸균윤활제를 촉촉이 바르고 가습기를 적용한다.
14. 규칙적으로 저산소증의 증상을 관찰한다(빈맥, 착란, 호흡곤란, 불안, 청색증 등)
15. 산소주입 시작 시간과 산소주입량, 대상자의 반응을 사정하고 기록한다. [마스크를 통한 산소주입]
1. 손을 씻는다.
2. 2~6번까지 비강캐뉼라와 동일
3. 산소탱크 또는 벽부착용 산소공급원에 유량계와 급습기를 연결한다.
4. 산소마스크와 산소연결튜브를 유량계와 연결한 후 처방된 산소흡입량을 맞추고 산소가 흐르는 것과 급습기에 거품이 이는지 확인한다.
5. 마스크를 코에서부터 아래 방향으로 씌우고 대상자의 얼굴 모양대로 마스크를 고정한다.
6. 마스크가 편안하게 고정되어 있도록 대상자의 머리에 밴드로 고정한다
7. 귀 뒤나 뼈 돌출부의 밴드에 거즈를 대어 준다.
8. 산소에 대한 대상자의 반응을 사정해서 마스크에 적응할 수 있도록 돕는다.
9. 안색, 호흡상태, 불편감 등 산소에 대한 반응을 사정하고 캐뉼라에 적응하도록 돕는다. 상태에 따라 15~30분 정도 관찰 후 규칙적으로 활력징후, 안색, 호흡양상, 흉곽운동 등을 사정한다.
10. 안전수칙을 반드시 수행한다.
11. 4시간마다 산소 주입속도와 증류수의 양을 점검한다.
12. 패딩을 대어준 곳, 마스크로 인해 압박을 받고 있는 얼굴, 귀 등을 사정한다.
13. 규칙적으로 저산소증의 증상을 관찰한다(빈맥, 착란, 호흡곤란, 불안, 청색증 등)
14. 산소주입 시작시간과 산소주입량, 대상자의 반응을 사정하고 기록한다.
