1. 환자의 의무기록, 혈액검사 결과 및 내외과적 과거력 검토 2. 수술 병변에 대한 영상학적 검사 확인

1. 골수염의 부위에 따라 가능한 지혈대를 적용한다. 2. 피부동을 포함하여 피부를 절개하고 근육 및 혈관 신경 등을 조심스럽게 견인하면서골막을 노출 시킨다. 3. 병변으로 예상되는 부위에서 약 1.3에서 2.5cm 가량 근위부와 원위부까지 골막을 분리해낸다. 4. 범위가 적을 경우 골 피질의 적절한 부위에 drill을 이용 창(window)을 만들 부위를 표시한 후 osteotome이나 burr를 이용 홈통 모양의 구멍을 만들며, 환자의 전신상태가 양호하고 병변이 방사선상 분리가 잘되어 있으며 골구가 잘 형성되어 있는 경우에는 골구주위를 따라 drill로 구멍을 내고 osteotome으로 부골을 제거하거나 배형성형술을 시행하며 괴사 조직 및 농을 제거 한다. 5. 골수염 부위의 골수강 내로 경화된 골을 burr와 curret으로 제거, 근위부와 윈위부 모두 골수강이 통하도록 한다. 6. 고속 burr를 이용 허혈성 골을 제거, 정상 골조직을 노출시킨다. 7. 수술부위를 충분한 양의 식염수로 세척하고 drain이나 suction drain을 각각의 농양부위에 삽입하고 근막 피부를 봉합한다. 8. 탄력 붕대를 이용하여 압박 dressing을 한다.

1. 환자의 전신 상태 monitoring 2. 수술 후 혈액검사 및 흉부 X-ray 확인