1. 조직검사를 시행한 피부부위를 포함하는 피부절개 부위를 표시하고 피부절개용 메스를 이용하여 피부절개를 시행한다.
2. 피하조직을 박리하여 근막을 노출한다.
3. 근막에 절개를 가하고 종양과 충분한 거리를 유지하여 종양을 노출시키지 않도록 주의하고 대퇴동맥, 슬와동맥, 전경골동맥, 후경골동맥과 좌골신경, 대퇴신경, 경골신경, 비골신경 등을 손상시키지 않도록 주의하며 근육을 박리한다.
4. 주변의 주요혈관, 신경이 종양과 충분한 거리를 가지면서 박리가 가능하면 박리를 시행하고, 종양과 유착되어 있거나 종양 속으로 지나가는 경우에는 종양과 충분한 거리의근위와 원위에서 혈관과 신경을 절제하고 인조혈관이나 피부하정맥, 피부신경 등을 사용하여 미세혈관신경 이식술을 시행한다.
5. 종양의 근위와 원위로 충분한 거리를 두고 절골술을 시행한다.
6. 지혈대를 풀기 전에 절골면에서의 골출혈을 막기 위해 골왁스 등을 바른다.
7. 골결손부가 많은 경우에는 골시멘트, 골이식 등으로 골결손부를 충진하고, 골절 위험성이 높은 경우 적절한 내고정을 추가한다.
8. 지혈대를 풀고 환부에 지혈을 시행한다.
9. 출혈이 많고 출혈부가 심부에 위치하여 고식적인 방법으로 지혈이 되지 않는 경우 화학적 지혈보조제 혹은 냉동질소 등을 사용하여 지혈한다.
10. 수술부위를 생리식염수로 세척하고 배액관을 삽입한다.
12. 흡수사를 사용하여 근막을 봉합한다.
13. 흡수사를 사용하여 피하조직을 봉합한다.
14. 비흡수사를 사용하여 피부를 봉합한다.
15. 솜붕대와 탄력붕대를 사용하여 압박 dressing을 한다.
