1. 시술전 3차원적으로 도관 및 뇌압 측정기를 삽입할 위치를 계산한다.
2. 위치가 결정되면 두피를 절개하고, Hudson perforator 혹은 pneumatic perforator를이용하여 두개골를 천공한다.
3. 뇌압을 측정하기 위해서는 뇌압 측정 probe를 경막외에 삽입하고, 도관을 위해서는경막에 소천공을 만든 후, 소천공을 통해 도관을 정해진 위치에 삽입한 다음 자연배액을할 수 있도록 자연배액장치와 연결하고 피부를 봉합한다. 장치는 최대 1주 정도 유지할수 있으나 감염의 위험이 높아 주위을 요한다.