1. 영상 장치를 통해 수술 부위를 확인한다. 2. 수술 부위를 소독하고 무균적으로 준비한다

1. 정중절개 또는 Pfannenstiel 피부 절개 후 복직근의 근막을 정준선에서 분리한다. 2. Deaver retractor를 이용하여 방광을 보호하고 치골 결합부위부터 골반 원(pelvicbrim)을 따라 복막하 지방과 복막을 골막하(subperiosteal) 박리를 한다 3. 장골 능에서 전방 지주에 대한 정복 및 고정을 위해서 장서혜 도달법의 외측 창을 추가로 절개 박리하여 더 좋은 시야와 공간을 확보한다. 4. 골절부위를 확인하고 periosteal elevator를 이용하여 골막을 분리한다. 5. 영상장치를 통하여 골절 부위를 확인한다. 6. 조심스럽게 골절부위를 정복하고 K-wire를 통하여 임시로 고정한다. 7. 준비된 금속판으로 관절면을 고정하고, 영상장치를 통하여 나사못의 관절면 침범을확인한다. 8. 손상된 연부조직의 변연절제술 및 세척술을 시행한다. 9. Hemovac을 골절부위 부근 및 출혈의심구역에 삽입한다. 10. 근육 및 연부조직의 봉합술을 시행한다.

1. 환자의 생체 징후를 확인한다. 2. 전신 마취로 인한 무기폐등을 조심하며, deep breathing을 시켜준다. 3. Hemovac 양을 확인하고, 주기적으로 dressing을 하여 상처를 확인한다.

후방 골반환의 동반 손상이 발생할 경우에는 전방골반환의 수술과 별개의 절개선을 이용하여 후방골반환을 수술한다. 1. 골편이 큰 경우 전방 도달법으로 나사못 및 금속판 고정을 할 수 있다. 2. 골편이 작거나 천장관절의 이개가 관찰될 경우 장골과 천골을 통과하는 천장관절(Iliosacral) 나사못 고정을 앙와위 또는 복와위에서 시행한다. 3. 천골 골절을 정복 및 고정하는 경우에는 환자를 복와위로 눞히고 장-천골간 후방 금속판 고정술로 고정할 수 있다.