1. 해당부위에따라 전내측 또는 전외측 관절낭 절개를 한다.
2. 전후방십자인대와 슬개대퇴관절 등의 연골과 이환된 손상부위를 확인한다.
3. 파열된 연골 및 인대 손상에 대한 치료를 시행한다.
4. 손상부위을 curette으로 긁어내고 debrider로 다듬어 건강한 관절연골이 손상부위와맞닿을 수 있게 한다.
5. 결손부위에 직경 5~10mm, 깊이 15mm 가량의 다발성 홈을 거의 서로 맞닿을 수 있도록 만든다.
6. 슬개대퇴관절의 상외측에 약 2cm의 피부절개를 가하고 관절낭을 연다. 대퇴골 활차의 슬개골 고랑 외측의 가장자리에서 OATS(osteochondral autograft transfer system)를이용하여결손부위에 만든 홈과 같은 직경, 깊이 15mm 원통모양의 골연골조각을 여러개 채취한다.
7. 원통형 골연골 조각을 Press-fit 기술을 이용하여 홈에 넣어 고정한다.
8. 이식부위를 확인하고 배액관을 삽입한 후 피부를 봉합한다. 압박붕대로 드레싱을 한다. 전형적 사례 - 성별/연령 : 남자/30세
