1. 환자는 x-선 투시대위에 앙와위를 취하도록 하고 피부 소독 후 소독포를 덮는다.
2. C-arm fluoroscopy하에 관절면 위의 피부를 확인하고 국소마취제로 피부 침윤한다.
3. 22-24G 차단 침과 contrast을 사용하여 arthrogram을 하여 관절강내 모양 및 부피를확인한 후 술중 및 술 후의 통증 완화를 목적으로 국소마취제와 스테로이드 혼합액을 관절강내로 투여한다.
4. 견갑신경 차단 등과 같이 그 부위에 맞는 신경차단을 하거나 pentotal sodium등으로짧은 정맥마취를 하여 통증을 느끼지 못하게 하고 근육을 이완시켜 manipulation을 시행한다.
5. C-arm을 사용하여 술 후 조영제가 관절강 외로 퍼짐을 확인하고 회복실로 옮긴다.
